Gastrointestinale Stromatumore (GIST)
Klinik für Gastroenterologie, gastrointestinale Onkologie und Endokrinologie
Gastrointestinale Stromatumore (GIST) sind Tumore, die von den Schrittmacherzellen des Magen-Darm-Traktes ausgehen, den sog. Cajal-Zellen oder deren Vorläuferzellen. Sie liegen damit unterhalb der Magen- oder Darmschleimhaut. Insgesamt sind es sehr seltene Tumore mit einer Inzidenz von 1-2 pro 100.000 Einwohner.
Im Detail unterscheidet man zwischen GISTs des Magens, Dünndarms, und Enddarms. Der Tumor kann über das Blut in die Leber streuen, oder durch z.B. Einriss der Tumorkapsel in den Bauchraum gelangen. Lymphknotenmetastasen sind vernachlässigbar.
Das Risiko für eine Zellverschleppung richtet sich nach der Größe der in der Regel gut abgrenzbaren Tumore, sowie nach der Zellteilungsrate (Mitoserate). Als Merkregel stellt eine Tumorgröße über 5 cm und eine Zellteilungsrate über 5 Mitosen in 50 Gesichtsfeldern unter dem Mikroskop ein Risiko dar.
Symptome
Die Beschwerdesymptomatik richtet sich nach Größe und Lokalisation der Tumore im Magen-Darm-Trakt. Es kann zu Magen-Darm-Blutungen kommen oder zur einer Schmerzsymptomatik bei verhinderter Dünndarmpassage.
Diagnose
Zum Teil sind diese Tumore Zufallsbefunde. Risikofaktoren sind nicht beschrieben. Das Alter der Patient*innen variiert zwischen 25 und 85 Jahren. Die meisten Patient*innen sind bei Diagnosestellung zwischen 55 und 65 Jahre alt.
Therapie
Die primäre Therapie dieser Tumore ist die Operation. Der Tumor kann in der Regel Organerhaltend entfernt werden. Bei größeren Tumoren kann eine Vorbehandlung notwendig werden. Auch eine Nachbehandlung kann erforderlich sein. Da bei diesen Tumoren ein Rezeptor an der Zellmembran verändert ist, das den Tumor zum Wachstum hilft, kann dieser therapeutisch gehemmt werden. Die Therapie ist hierbei keine Chemotherapie, sondern besteht aus einer Tablette (einem Tyrosinkinase-Inhibitor), die das Wachstum der Zelle sehr spezifisch hemmt, so dass der Tumor schließlich einschmilzt.
Um die beste Behandlungsform zu prüfen, wurde in Göttingen bereits vor 12 Jahren eine Ambulanz eingerichtet, die sich mit diesem seltenen Krankheitsbild auseinandersetzt. Pro Jahr behandeln wir über 100 Patient*innen, begleiten Sie durch die Therapie und in den Kontrolluntersuchungen. Das therapeutische Vorgehen wird in einem interdisziplinären Tumorboard besprochen. Außerdem ist ein wissenschaftlicher Schwerpunkt mit Durchführung klinisch-wissenschaftlicher Studien angeschlossen.
Sollten Sie Fragen zur Diagnostik oder Therapie von Gastrointestinalen Stromatumoren haben, können Sie sich jederzeit telefonisch oder per E-Mail an uns wenden.
Terminvereinbarung & Kontakt
Termin in der Ambulanz
Sie haben Interesse an einer ambulanten Behandlung oder wünschen eine Zweitmeinung? Wir sind gerne für Sie da! Vereinbaren Sie Ihren Termin unter 0551 3965303.
Sprechzeiten sind Dienstag bis Donnerstag von 8:00–15:00 Uhr.
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